Во всем мире корь инфицирует около 10 миллионов человек и ежегодно вызывает от 100 тыс. до 200 тыс. смертей, главным образом у детей. Отказ родителей от вакцинации является растущей причиной роста у детей заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин.

Вспышки кори могут отмечаться и среди старших возрастных групп (дети школьного возраста, подростки, военнослужащие, студенты и пр.). Природа таких случаев заболевания связана с падением напряженности иммунитета спустя длительный срок (10- 15 лет) после прививки.

На данный момент в Казахстане отмечается неблагоприятная эпидемическая обстановка по кори. Случаи кори отмечены во всех областях.

Симптомы и признаки кори

Начальный период начинается, с повышения температуры тела до 38 - 39 °С, отмечаются слабость, вялость, снижение аппетита. Кашель приобретает грубый «лающий» характер, насморк и покраснение конъюнктив усиливаются. В этот период врач может выявить специфичный признак кори - мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу или отруби (пятна Филатова—Коплика).

На 3 - 4-й день лихорадка несколько снижается, однако с момента появления высыпаний вновь усиливается. То же относится и к признакам поражения дыхательной системы. Период сыпи характеризуется строгой этапностью.

Сначала элементы возникают на лице и шее, на 2-й день — на туловище, бедрах, руках, на 3-й день элементы сыпи появляются на стопах и голенях, а на лице уже бледнеют. Как правило, максимальное количество элементов сыпи локализуется на лице, верхней половине груди и шеи.

Сыпь представлена пятнами неправильной формы, слегка возвышающимися в центре над поверхностью кожи. Диаметр пятна обычно не превышает 10 мм, пятна обнаруживают тенденцию к слиянию. Угасание высыпаний начинается на 3—4-й день после их появления, они оставляют после себя буроватую пигментацию, в дальнейшем на лице и туловище в этих местах возникает шелушение.

Типичным признаком кори является конъюнктивит, принимающий в большинстве случаев гнойный характер. 

Диагностика кори

Диагноз обычно ставится на основе клинических данных.

• Серологическое тестирование
• Обнаружение вируса в культуре тканей или полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ)

Типичная корь может подозреваться у подвершегося воздействию пациента, когда есть острый ринит, конъюнктивит, светобоязнь и кашель, но чаще всего о диагнозе думают только после того, как появляется сыпь. Диагноз является обычно клиническим, при идентификации пятен Коплика. Лабораторное подтверждение - выявление наличия антитела кори IgM в сыворотке острой фазы или вирусной культурой мазка из глотки, крови, мазка из носоглотки или образцов мочи.

Лечение кори 

Лечение в большинстве случаев проводят в амбулаторных условиях. Госпитализируют больных только по показаниям или при наличии серьезных осложнений. Пациентов с корью  госпитализируют в изоляторы для защиты от передачи воздушно-капельных инфекций.

В амбулаторных условиях пациентам прописывают постельный режим. Они должны тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и глаз. Эффективного этиотропного лечения не разработано. Все усилия врачей направлены на купирование симптоматики и профилактику осложнений:

- обильное питье для устранения интоксикации;

- жаропонижающие препараты для борьбы с лихорадкой;

- антигистаминные средства; витамины.