В настоящее время скарлатину считают отдельным инфекционным заболеванием. Но, до 16 века это заболевание не выделяли среди других сыпных болезней. В 1556 г. итальянский врач Инграссиас впервые отделил признаки скарлатины от симптомов кори. Он назвал новое заболевание скарлатиной (от слова scarlatto – багровый с итальянского языка). Спустя столетие английский доктор Томас Сайденгем полностью описал клиническую картину болезни. В 40 годы 20 столетия в работах супругов Дик и В.И. Иоффе была доказана стрептококковая этиология заболевания.

Скарлатина - это острая инфекционная патология. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк типа А (грамположительная бактерия Streptococcus). Источник инфекции - человек, болеющий скарлатиной, тонзиллитом и другими формами СГА-инфекции. Механизм передачи БСГА- аэрозольный, путь передачи - воздушно-капельный. Обычно заражение происходит при общении с больным или носителем. Возможны пищевой и непрямой контактный (через загрязнённые руки и предметы обихода) пути инфицирования. Естественная восприимчивость людей высокая. Максимум заболеваемости скарлатиной у детей и взрослых случается осенью и зимой. Заболевание поражает преимущественно детей от трех до десяти лет. Это связывают с несовершенством иммунной системы и нахождением в детских учреждениях, в которых часто случается инфицирование. У новорожденных и малышей на первом году жизни скарлатину диагностируют очень редко. Это связывают с присутствием в кровотоке материнских иммунных клеток, попавших туда через плаценту.

Симптомы скарлатины у детей

• Признаки появляются не сразу после заражения. Инкубационный период составляет 2–7 суток. Но в редких случаях болезнь может проявиться и через несколько часов, и спустя 12 дней.
• Начало заболевания острое. Среди основных симптомов – повышение температуры до 39–40 °C, появление мелкой сыпи на фоне покраснения кожи.
• Ребенок чувствует слабость, головную боль, иногда могут наблюдаться единичные случаи рвоты.
• Становится больно глотать, миндалины увеличиваются, покрываются серым налетом, слизистая зева краснеет.
• Сыпь распространяется и по телу, и по лицу. Единственным «чистым» местом остается носогубный треугольник. Именно по этому признаку и можно точно распознать скарлатину.
• Высыпания бледнеют и исчезают спустя неделю, после них кожа шелушится.
• Еще один симптом скарлатины у детей – отсутствие зуда. Однако, если малыш болен атопическим дерматитом, места наибольшего скопления сыпи могут чесаться.
• Лимфоузлы увеличиваются, при надавливании становятся болезненными.
• В тяжелых случаях ребенок становится вялым, а при температуре выше 40°C отмечается спутанность сознания.

Диагностика

Если случай типичный, врач ставит диагноз, основываясь только на данных осмотра и жалобах. Однако, по международным рекомендациям перед назначением антибиотиков в любом случае нужно провести ряд лабораторных исследований:

• посев из зева, который нужно ждать до 2х дней, но его достоверность составляет 95%.
• экспресс-тест, который позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие или отсутствие в горле опасного бета-гемолитического стрептококка группы А. Чувствительность теста составляет  60–85%. Но плюсом является то, что результат готов сразу  и можно не медлить с началом лечения.
• общий анализ крови. Поможет отличить скарлатину от вирусной инфекции или аллергической реакции, а также вовремя увидеть осложнения.

Лечение скарлатины у детей

При этой патологии категорически запрещено заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. В чем обычно заключается терапия:

• Ребенку стоит придерживаться постельного режима и больше отдыхать.
• Обильное питье поможет облегчить состояние при высокой температуре и рвоте.
• Питание должно быть легким, лучше придерживаться растительно-молочной диеты.
• Врач пропишет обязательный курс антибиотиков, который крайне важно пройти до конца. 

Что нужно знать родителям о скарлатине у детей

• Малыша стоит правильно подготовить к проведению экспресс-теста или посева из зева. Ребенок не должен чистить зубы, принимать пищу или пить. Если тест делается не ранним утром и малыш успел перекусить, исследование нужно проводить не раньше, чем через 2 часа.
• Для облегчения состояния важно правильно ухаживать за больным малышом.
  Воздух в комнате должен быть влажным. Уборку помещения стоит проводить регулярно.
• Сыпь на теле обрабатывать ничем не нужно, но если есть гнойнички, применяют местные антисептические мази.
• Легкий гигиенический душ разрешается, но стоит помнить, что кожу после душа лучше не протирать полотенцем, а аккуратно промокать.
• Боль в горле также хорошо сгладят густые по консистенции напитки типа киселей или смузи.
• Не стоит делать обтирания холодной водой. Это способствует сужению кровеносных сосудов, что затрудняет теплоотдачу организма.
• Малыша стоит изолировать от других членов семьи маленького возраста, чтобы не допустить заражения.

Скарлатина у детей проходит бесследно и не вызывает осложнений, но только в том случае, если лечение начато вовремя и доведено до конца. Поэтому при первых признаках заболевания нужно срочно показать ребенка врачу и сдать необходимые анализы. Против скарлатины нет вакцины, поэтому очень важны меры профилактики. Нужно мыть руки, обрабатывать игрушки, посуду и другие предметы быта, регулярно убираться в доме и проветривать комнаты, а также укреплять иммунитет малыша.